Dados do Trabalho

Título

PERFIL NUTRICIONAL E INTERVENÇAO PRECOCE EM PACIENTES COM RISCO NUTRICIONAL E DESNUTRIÇAO ADMITIDOS EM HOSPITAL DE GRANDE PORTE DO RIO DE JANEIRO

Introdução

A desnutrição hospitalar contribui intimamente com o aumento das complicações, tempo de internação e mortalidade dos pacientes hospitalizados. No Brasil, essa condição clínica é bastante prevalente, abrangendo cerca de 60% dos pacientes.

Objetivos

Avaliar o perfil e a intervenção nutricional precoce de pacientes admitidos com diagnóstico de risco nutricional ou desnutrição em um hospital de grande porte da cidade do Rio de Janeiro.

Método

Estudo retrospectivo com dados coletados entre janeiro de 2021 e dezembro de 2022 pela checagem dos prontuários dos adultos e idosos de ambos os sexos, com ou sem terapia nutricional prévia, admitidos para tratamento clínico e/ou cirúrgico em um hospital de grande porte da cidade do Rio de Janeiro. O risco nutricional e desnutrição em adultos foram avaliados por meio da ferramenta Nutritional Risk Screening-2002 e nos idosos pela Mini Avaliação Nutricional MNA® – Versão Reduzida [Nestlé Nutrition Institute]. Foi classificada intervenção nutricional adequada (INA) quando iniciada em até 24 horas após o diagnóstico do risco nutricional ou desnutrição. Considerou-se intervenção nutricional a suplementação oral, terapia nutricional enteral ou parenteral. Os dados obtidos foram analisados com média simples e percentuais.

Resultados

Em 2021, das 3341 admissões realizadas, 15% (n=501) estavam em risco nutricional e 83% (n=416) receberam INA. Das admissões com diagnóstico de desnutrição [3,26% (n=109)], a INA foi possível em 77,1% (n=84). Em 2022, foram admitidos 4438 pacientes, 13,7% (n=606) em risco nutricional e 2,86% (n=127) com desnutrição, sendo viável a INA em 79,5% (n=482) e 81,9% (n=104), respectivamente. Os motivos que impossibilitaram a INA foram: contraindicação de alimentação nas primeiras 24 horas após o diagnóstico, recusa médica ou do paciente. Em nenhum caso foi identificada negligência da equipe.

Discussão

Em percentuais, o perfil nutricional dos pacientes admitidos em 2022 foi melhor do que os em 2021, tanto daqueles em risco nutricional como desnutrição. Da mesma forma, o percentual de pacientes que se beneficiaram da INA foi maior em 2022, naqueles em desnutrição. Já em relação àqueles com risco nutricional, a INA foi, em percentuais, mais presente nas admissões realizadas em 2021.

Conclusão

Em 2021 e 2022, a equipe de Nutrição do hospital avaliado atuou de forma adequada ao detectar pacientes em risco nutricional ou desnutrição e intervir nas primeiras 24 horas após o diagnóstico. Dessa forma, houve ação precoce na prevenção da desnutrição e na recuperação do estado nutricional, contribuindo com a redução dos efeitos negativos da desnutrição durante a internação hospitalar.

Palavras Chave

DESNUTRIÇÃO HOSPITALAR. RISCO NUTRICIONAL. INTERVENÇÃO NUTRICIONAL PRECOCE. NUTRIÇÃO CLÍNICA.