Dados do Trabalho

Título

TEMPO DE JEJUM PERIOPERATORIO DE PACIENTES INTERNADOS PARA CIRURGIAS ELETIVAS EM UM HOSPITAL DE REFERENCIA DA CIDADE DO RECIFE – PE

Introdução

Rotineiramente cirurgias eletivas mantêm o paciente em jejum noturno por tempo superior a seis horas até o momento da indução anestésica. Esse jejum noturno pré-operatório foi instituído em uma época de técnicas anestésicas rudimentares e as diretrizes baseadas em evidências que foram publicadas nos últimos anos por países como Estados Unidos, Canadá, Europa e Brasil recomendam diminuição do tempo de jejum pré-operatório a 8-6 horas para alimentos sólidos e 2 horas para líquidos claros.

Objetivos

Avaliar o tempo de jejum perioperatório de cirurgias eletivas em um complexo hospitalar do norte-nordeste.

Método

Estudo do tipo transversal, retrospectivo, desenvolvido no Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco, através de dados do prontuário eletrônico do paciente, no período de abril a junho de 2023. Foram incluídos pacientes com idade maior ou igual a 20 anos, de ambos os sexos e submetidos a cirurgias eletivas e excluídos pacientes com registro incompleto em prontuário. Foram coletados dados demográficos (sexo e idade), clínicos (diagnóstico e presença de comorbidades), cirúrgicos (cirurgia realizada e tempo de jejum pré e pós-operatório). Os dados foram tabulados utilizando o Software Excel 2013 e as análises estatísticas realizadas no SPSS® versão 21.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). A normalidade da distribuição das variáveis foi realizada pelo teste Kolmogorov Smirnov e as variáveis contínuas foram apresentadas como média e desvio padrão.

Resultados

A amostra foi composta por 31 pacientes, sendo 74,2% adultos e 54,8% do sexo feminino. Apresentaram risco nutricional 3,2% da amostra (n = 1), e diagnóstico nutricional de eutrofia 54,6% (n = 17), com IMC médio de 26,3kg/m² (DP±4,9). A comorbidade mais prevalente foi a Hipertensão Arterial Sistêmica (12,9%; n = 4). As principais cirurgias realizadas foram cirurgia geral (25,8%) e ortopedia (19,4%). A média do tempo total de jejum foi de 17h13min (DP±4,03), sendo a média de tempo de jejum no pré-operatório de 13h02min (DP±2,47).

Conclusão

O tempo de jejum encontrado foi superior ao preconizado pela literatura. Os resultados demonstram a importância de monitorar o tempo de jejum perioperatório, para que assim sejam possíveis estratégias que minimizem os efeitos da resposta ao trauma, acelerando a recuperação pós-operatória e a alta hospitalar, além de diminuir os índices de morbimortalidade e de complicações cirúrgicas.

Palavras Chave

CIRURGIA; ESTADO NUTRICIONAL; HOSPITALIZAÇÃO; JEJUM PRÉ-OPERATÓRIO.