Dados do Trabalho

Título

IMPACTO DO VOLUME ADMINISTRADO DE DIETA ENTERAL NA EVOLUÇAO DO ESTADO NUTRICIONAL DE PACIENTES INTERNADOS EM TERAPIA INTENSIVA

Introdução

Sabe-se que a terapia nutricional é de suma importância nos cuidados ao paciente crítico, fato evidenciado cientificamente nos estudos atuais, que comprovam que o estado nutricional interfere diretamente na evolução clínica do doente. A terapia nutricional enteral (TNE) é indicada para pacientes com trato gastrointestinal (TGI) funcionante e que apresentam contraindicação de alimentação por via oral. A oferta inadequada do volume de dieta é recorrente em pacientes críticos por diversos motivos como: procedimentos e exames, intolerância gastrointestinal, intercorrências com a sonda enteral e instabilidade hemodinâmica. Os déficits energéticos e proteicos são grandes fatores de risco para desnutrição hospitalar e desfechos clínicos desfavoráveis.

Objetivos

Avaliar o impacto do volume administrado da dieta enteral no estado nutricional do paciente crítico e identificar os principais fatores da falta de administração.

Método

Estudo transversal retrospectivo por meio da coleta de dados em planilha de indicadores de TNE e prontuário eletrônico, com inclusão dos pacientes admitidos em terapia intensiva com TNE exclusiva por no mínimo 7 dias com 2 avaliações antropométricas durante o mês de junho de 2023.

Resultados

Foram selecionados 28 pacientes, sendo 50% (n=14) do sexo masculino, com idade média de 81,8 anos. Dos pacientes incluídos, 89,3% (n=25) receberam dieta enteral com volume acima da meta de 80% do volume prescrito e 10,7% (n=3) receberam dieta enteral abaixo da meta estabelecida. Observou-se que 46% (n=13) dos pacientes mantiveram seu estado nutricional, 29% (n=8) obtiveram ganho de peso e 25% (n=7) apresentaram depleção do estado nutricional, sendo que destes pacientes, apenas 14,2% (n=1) recebeu TNE abaixo da meta definida. Os principais motivos encontrados para interrupção da TNE foram: falta de registro do volume administrado (57,4%), instabilidade hemodinâmica (32,2%) e a suspensão da dieta para realização de exames (4,5%).

Conclusão

Os resultados constatam a importância da oferta nutricional adequada através do monitoramento do volume administrado de TNE em pacientes críticos para manutenção do estado nutricional.

Palavras Chave

TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL, UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA, PACIENTE CRÍTICO, ESTADO NUTRICIONAL