Dados do Trabalho

Título

ENCEFALOPATIA CRONICA NAO EVOLUTIVA EM PEDIATRIA - ASSOCIAÇAO ENTRE O ESTADO NUTRICIONAL, VIA DE ADMINISTRAÇAO DA DIETA E COMPROMETIMENTO MOTOR

Introdução

A encefalopatia crônica não evolutiva (ECNE) é uma condição neurológica complexa que afeta crianças, resultando em alterações neuromotoras e cognitivas persistentes. A nutrição adequada é fundamental para o manejo desses pacientes, pois o estado nutricional pode influenciar diretamente o prognóstico e a qualidade de vida. Neste contexto, a via de
administração da dieta e o grau de comprometimento motor desempenham um papel relevante, podendo levar a uma redução da oferta energética necessária para o desenvolvimento e crescimento adequado.

Objetivos

Verificar a relação entre o estado nutricional, a via de administração da dieta e a gravidade do comprometimento motor em crianças com ECNE.

Método

Estudo transversal e descritivo com 62 pacientes pediátricos diagnosticados com ECNE. Os parâmetros avaliados incluíram características sociodemográficas, avaliação do comprometimento motor(GMFCS, 2007), nutricional e dietético. A classificação do diagnóstico nutricional foi realizada utilizando as curvas da Organização Mundial da Saúde (OMS, 2006 e 2007). As variáveis foram analisadas por meio de uma análise exploratória de dados, utilizando-se de frequências simples e cruzadas além dos testes de qui-quadrado e exato de Fisher.

Resultados

A amostra foi composta por 56% de indivíduos do sexo masculino, com idade média de 6,3 + 3,69 anos. Os diagnósticos nutricionais mostraram que a desnutrição foi a condição mais prevalente, afetando 50% da amostra (35% classificados como Desnutrição Grave e 15% como Desnutrição). Além disso, observou-se 37% de crianças com diagnóstico de Eutrofia, 5% com Sobrepeso e 3% com Obesidade e Obesidade Grave cada. Na avaliação da função motora, 60% dos pacientes foram classificados no Nível 5, o que demonstra uma limitação mais acentuada da gravidade do comprometimento motor e por consequência resulta na necessidade de maior auxilio para locomoção e autocuidado. A via de administração mais prevalente foi a GTT em 62% dos indivíduos, sendo que 11% desses pacientes também receberam parte da dieta por VO. A porcentagem de uso de SNE e VO foram de 7% e 31%, respectivamente. Ao examinar o tipo de alimentação oferecida aos pacientes, notou-se que a dieta enteral industrializada foi a mais frequente, abrangendo cerca de 85% dos participantes. Entretanto, ao avaliar o recordatório alimentar de 24 horas referido pelos respectivos cuidadores, foi possível constatar que, apenas 42% da amostra recebeu este tipo de dieta acima de 50% do valor energético total (VET). Em decorrência disso, sua alimentação foi complementada com outras opções como a dieta enteral caseira, a qual foi adotada por 34% dos pacientes.

Conclusão

A nutrição adequada desempenha um papel crucial no cuidado de crianças com ECNE. Os resultados enfatizam a
importância de uma abordagem personalizada na escolha da via de administração da dieta e da composição alimentar para atender às necessidades individuais desses pacientes.

Palavras Chave

Nutrição, enteral, Estado,nutricional,Pediatria,Encefalopatias