Dados do Trabalho

Título

ANALISE DA ASSOCIAÇAO DO GASTO ENERGETICO MENSURADO POR CALORIMETRIA INDIRETA COM O PERCENTUAL DE CALORIAS ADMINISTRADAS E OS DESFECHOS CLINICOS EM PACIENTES CRITICOS COM COVID-19

Introdução

A oferta de suporte nutricional para pacientes críticos continua sendo objeto de intenso debate, sendo a questão central a quantidade ideal para o máximo benefício. Tanto a subnutrição como a hiperalimentação do paciente crítico traz consequências negativas para o desfecho final. Portanto, avaliar a associação entre o percentual de calorias administradas em função do GER medido e os desfechos é essencial para adequar as reais necessidades calóricas e proteicas do paciente.

Objetivos

Observar a concordância entre o gasto energético mensurado pela calorimetria indireta (CI) com a adequação da oferta nutricional em pacientes críticos com COVID- 19 e correlacionar com desfechos clínicos. Os desfechos estudados foram óbito e alta hospitalar. Foi utilizado um tamanho amostral de conveniência.

Método

O estudo é uma coorte retrospectivo. Foram utilizados todos os pacientes críticos com COVID-19 com resultado de CI no período de abril a setembro de 2021.

Resultados

Foram avaliados 44 pacientes em UTI com COVID-19. Deste total, 22,7% dos pacientes foram a óbito, deste grupo de desfecho 50% dos pacientes foram avaliados pelo GLIM, como desnutridos graves. Os pacientes tinham idade média de 64 ± 15 anos, eram predominantemente do sexo masculino (84,1%). A nutrição enteral exclusiva (90,9%) foi a principal terapia nutricional. Em relação ao percentual de adequação calórica segundo a calorimetria indireta na primeira semana 45,4% dos pacientes atingiram acima de 75%. Não houve associação estatisticamente positiva entre desfechos, com a relação da adequação do GEB com as calorias infundidas.

Conclusão

: O conjunto de achados indicam que as circunstâncias e limitações definidas no presente estudo, tem o potencial de fomentar novos estudos na área, tendo em vista o uso ainda limitado da calorimetria indireta como padrão de prática clínica.

Palavras Chave

COVID-19, CALORIMETRIA INDIRETA, NUTRIÇÃO ENTERAL, NUTRIÇÃO PARENTERAL, UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA, PACIENTE CRÍTICO;