Congresso Brasileiro de Nutrição Parenteral e Enteral 2023

Dados do Trabalho


Título

FATORES QUE INTERFEREM NA ADMINISTRAÇAO DE DIETA ENTERAL EM PACIENTES PEDIATRICOS CRITICAMENTE ENFERMOS: UMA ANALISE DO INDICADOR DE VOLUME PRESCRITO VERSUS VOLUME INFUNDIDO

Introdução

A administração adequada da dieta enteral é essencial para a recuperação de pacientes pediátricos criticamente enfermos. No entanto, a discrepância entre o volume prescrito e o volume infundido pode ter um impacto negativo no processo de recuperação, resultando em prolongamento da internação e aumento dos custos. É fundamental investigar os fatores que contribuem para essa discrepância e implementar estratégias que assegurem uma administração precisa da dieta.

Objetivos

Analisar a quantidade de dieta administrada em pacientes pediátricos criticamente enfermos e identificar os fatores que interferem na administração da nutrição enteral.

Método

Estudo retrospectivo e transversal, realizado com pacientes pediátricos internados em uma unidade de terapia intensiva de um hospital de beneficência do Recife-PE, que iniciaram terapia nutricional entre os meses de janeiro a maio de 2023. As informações sobre o volume infundido em 24 horas e as intercorrências na administração da dieta foram coletadas do prontuário do paciente. Adotou-se como adequado o percentual de adequação igual ou maior que 80%. As análises estatísticas foram realizadas no software SPSS versão 21.0, por meio de medidas de frequência simples e relativas.

Resultados

Em relação à adequação do volume infundido, observou-se que os valores foram adequados nos meses de março (92,1%), abril (94,6%), maio (83,9%) e junho (85,3%). Quanto aos fatores que interferiram na administração da dieta enteral, os mais frequentes no período foram exames/procedimentos (33,3%), seguidos por intercorrências clínicas (13,75%) e instabilidade hemodinâmica (6,87%). Foram observadas também alterações gastrointestinais, como regurgitação (6,34%), diarreias (1,58%) e distensão abdominal (1,58%). Outros fatores, como reinício da dieta enteral (2,64%) e progressão lenta (3,70%), também podem ter influenciado a oferta da dieta.

Conclusão

Embora a adequação do volume prescrito versus volume infundido tenha sido satisfatória (>80%) nos meses avaliados, foram identificados alguns fatores que podem comprometer essa adequação. Esses fatores estão relacionados a parâmetros clínicos, rotina do serviço e ajustes na terapia nutricional. Recomenda-se a realização de treinamentos específicos com a equipe e a implementação de um protocolo de ação para mitigar as intercorrências. Essas medidas podem contribuir para melhorar a administração da dieta enteral em pacientes pediátricos criticamente enfermos e otimizar os resultados clínicos.

Palavras Chave

NUTRIÇÃO ENTERAL; UNIDADE DE TERAPIA INTESIVA PEDIÁTRICA; INDICADORES DE QUALIDADE; NUTRIÇÃO EM PEDIATRIA; TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL

Área

TN em pediatria

Instituições

Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco - Pernambuco - Brasil

Autores

IAGO ALVES MIRANDA SANTOS, VIVIANY ROCHA REGO BEZERRA BARRETO, GILVANETE TAIS LINO SILVA, GERLANE QUERCIA FREITAS FRANÇA, DANIELLE CAVALCANTI BARBOSA MORAIS, CAMILA CÁSSIA LINS SOUZA, FABIANA ARRUDA LUCCHESI, SILENE ALVES PEREIRA