Dados do Trabalho

Título

INCLUSAO DA FERRAMENTA FAROL DO RISCO NUTRICIONAL E SEU IMPACTO NO OLHAR MULTIPROFISSIONAL NA PREVENÇAO DA DESNUTRIÇAO HOSPITALAR, EM UM HOSPITAL PRIVADO DA CIDADE DE CAMPINAS.

Introdução

A desnutrição hospitalar pode contribuir com o aumento das complicações clínicas, tempo de internação, mortalidade, custos e reinternações hospitalares. A visita multiprofissional tem sua importância na qualidade, segurança e cuidado do paciente.

Objetivos

Avaliar a ferramenta farol do risco nutricional e o seu impacto no olhar multiprofissional, a partir do indicador de desnutrição intra-hospitalar.

Método

Trata-se de um estudo transversal, que avaliou a implementação da ferramenta farol do risco nutricional, que sinalizava o paciente na visita multi conforme o semáforo a seguir. Verde: paciente sem risco nutricional; amarelo: paciente em risco moderado de desnutrição (parcial aceitação da dieta, risco moderado de desenvolver lesão por pressão, em uso de TNO); ou vermelho: paciente desnutrido ou em risco elevado de desnutrição (inapetente, idoso frágil, presença de lesão por pressão ou risco elevado/severo pelo braden, paciente em TNE ou TNP). A eficácia da ferramenta foi monitorada através do indicador de desnutrição intra-hospitalar por meio da CB, no período de março de 2022 a fevereiro de 2023. A aferição da CB foi realizada pelo nutricionista em até 3 dias após a internação do paciente e reavaliada a cada 7 dias, considerando como déficit do estado nutricional qualquer alteração decrescente referente aos critérios de classificação da CB.

Resultados

Nos 12 meses avaliou-se um total de 178 pacientes, sendo 37,6% adultos e 62,4% idosos. Dos pacientes avaliados, 9,0% apresentaram déficit nutricional. Um achado importante foi que nos primeiros 2 meses verificou-se um percentual maior de desnutrição intra-hospitalar de 28,6%, com evolução mensal chegando a 0% no último mês. No início do indicador, observou-se algumas necessidades pontuais do setor de nutrição. Ao passar dos meses, observou-se a importância de aproximar a equipe multi. Pensando nisso, foi criado o “farol do risco nutricional”, onde toda a equipe, durante a visita multi é sinalizada sobre o risco nutricional do paciente, podendo contribuir com o cuidado integrado, discutindo a melhor conduta e acompanhamento do paciente. Por exemplo, a enfermagem acompanhar a aceitação alimentar e do suplemento oral, preencher o recordatório nutricional de 24 horas quando necessário; e nos pacientes com terapia nutricional enteral, monitorar a infusão do volume prescrito; a fisioterapia monitorar o gasto energético do paciente e otimizar junto com o nutricionista o horário ideal para a suplementação.

Conclusão

A sinalização diária do risco nutricional para toda a equipe assistencial demonstrou ser fundamental para melhoria dos resultados. Com a implementação do farol do risco nutricional houve uma evolução do atendimento multidisciplinar do Hospital, com um cuidado integrado e individualizado para os pacientes internados.

Palavras Chave

desnutrição hospitalar; risco nutricional; equipe multiprofissional; circunferência do braço