Dados do Trabalho

Título

CRENÇA POPULAR ASSOCIADA A DESNUTRIÇAO GRAVE EM PACIENTE ADULTO: A RESISTENCIA DO CUIDADOR QUANTO A TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL - RELATO DE CASO

Introdução

A terapia nutricional enteral (TNE) objetiva manter ou recuperar o estado nutricional do paciente quando a via oral está impossibilitada de receber alimentos. Contudo, os familiares do sujeito apresentam insegurança, medo e resistência quanto a TNE.

Objetivos

Descrever a resistência do cuidador quanto a TNE de um paciente adulto com desnutrição grave em um hospital do Médio Vale do Itajaí em Santa Catarina (SC).

Método

Trata-se de um relato de caso de caráter descritivo, realizado no período de 27/02/2023 a 30/03/2023.

Resultados

Paciente D. A. C., 57 anos, acamado, possui paralisa cerebral e desnutrição grave (35,00 kg, 1,62 m e 13,30 kg/m²). Sr. D. deu entrada no pronto socorro (PS) com tosse e desconforto respiratório, dessaturando a 80% e diagnosticado com pneumonia aspirativa. Após o diagnóstico, o paciente foi internado e como cuidadora, a sua irmã era referência. Ao ser questionada sobre a alimentação do paciente antes da internação, refere que o paciente possui aversão a comida salgada e preferência por doces. Após avaliação nutricional, pode-se observar que o paciente fazia baixa ingestão alimentar de quaisquer tipo de alimento ou preparação (< 25%). Sendo assim, considerou-se o paciente elegível para suporte nutricional enteral (SNE). Contudo, a cuidadora apresentou resistência quanto a nova via de alimentação por considerar pouco fisiológica, demonstrando medo e insegurança. A partir desse contexto, a equipe multiprofissional repassou as informações necessárias para a cuidadora, enfatizando os benefícios da TNE. Após compreensão, foi iniciada a administração da dieta enteral. Ao longo da internação, a cuidadora pode observar que a TNE auxiliou no tratamento da pneumonia, a partir da nutrição completa de macro e micronutrientes. Ao final da internação, o paciente apresentou melhora clínica do quadro de pneumonia e recebeu alta com TNE. Para a TNE domiciliar, a cuidadora recebeu as orientações quanto a administração da dieta enteral e hidratação, com horários e doses estipuladas. Além disso, foi encaminhada para a policlínica de referência da cidade para solicitar a dieta sintética polimérica de proteína de soja, dieta esta disponibilizada no estado de (SC) para ser utilizada a domicílio pelos pacientes que residem no estado. Ainda durante a internação e no pós alta, a cuidadora refere que a TNE foi benéfica para o seu irmão e que a sua resistência era por falta de experiência com o método de nutrição via sonda enteral.

Discussão

É comum que a TNE não seja vista como positiva pelos familiares de pacientes que utilizam, gerando desconforto. Entretanto, os cuidadores são indispensáveis no manejo e apoio aos pacientes que necessitam TNE.

Conclusão

A resistência do cuidador quanto a TNE do referido paciente adulto com desnutrição grave, está associada a insegurança e medo pela falta de conhecimento e experiência com o método de alimentação pouco comum em indivíduos saudáveis.

Palavras Chave

RESTRIÇÃO CALÓRICA, NUTRIÇÃO ENTERAL, CUIDADORES