Dados do Trabalho

Título

ADEQUAÇAO CALORICO- PROTEICA DA TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL EM PACIENTES CRITICOS DE UM HOSPITAL PRIVADO DA CIDADE DE SAO BERNARDO DO CAMPO

Introdução

O paciente crítico é aquele indivíduo que necessita de cuidados clínicos imediatos e intensivos sob o risco de perda de massa muscular, maior tempo de internação, ventilação mecânica e aumento da mortalidade hospitalar . A desnutrição é também um achado comum no paciente crítico. Segundo Castrão et al.5, os pacientes em terapia intensiva, por estarem na presença de estado hipermetabólico relacionado à doença em questão, apresentam uma predisposição para desnutrição de 40% a 88%, podendo chegar a 100%.

Objetivos

Analisar a adequação calórico-proteica da TNE em pacientes críticos de um hospital Privado na cidade de São Bernardo do Campo

Método

Trata-se de um estudo transverso e retrospectivo, realizado na UTI de um hospital Privado da Cidade de São Bernardo do Campo, realizada no mês de novembro 2022 a abril de 2023. Os dados foram coletados a partir prontuários eletrônico aonde foram obtidas informações como: diagnóstico, desfecho clínico , variáveis relacionadas à nutrição enteral (NE) (via de acesso da sonda volume de dieta prescrito e administrado, estimativa calórico-proteica e percentual de adequação da TNE

Resultados

Foram avaliados 39 pacientes, sendo 51,3% do sexo feminino e 48,7% do sexo masculino, com idade média de 68 anos, variando a idade entre 21 e 95 anos. O tempo médio de internação na UTI foi de 15,69 dias e os principais diagnósticos que motivaram a internação foram as doenças respiratório (35,21 %), seguidas das neurológico (26,31 %) e renal (10,52%).Em relação às medidas antropométricas, a média de peso e IMC dos avaliados foi de 76, 5 Kg (mínimo 31kg e máximo 170 kg); e 26,83 kg/m² (mínimo 15 kg/m² e máximo 62 kg/m²).A maior parte dos pacientes críticos atingiram as necessidades nutricionais calóricas e proteicas estimadas no D3 (94,73 % e 97,36%, respectivamente) e Volume Prescrito e infundido (100%)

Discussão

Neste estudo houve prevalência da população idosa, é comum a predominância de pacientes acima de 60 anos em centros hospitalares. Sabe-se que essa faixa etária é mais vulnerável às doenças crônicas degenerativas necessitando assim, de mais serviços médicos. Observou-se prevalência de excesso de peso de 39,46 % sendo 15,78 %adultos e 23,68 em idosos, respectivamente. Entretanto, identificou-se que a desnutrição foi mais frequente na população idosa 7,89%. É consenso que o emprego da TNE precoce, iniciada nas primeiras 24 a 48 horas da internação hospitalar, pode diminuir a incidência de complicações infecciosas, bem como reduzir o tempo de internação e a mortalidade dos pacientes.

Conclusão

A adequação entre a TNE prescrita e a dieta administrada é fundamental para evitar um maior comprometimento do estado nutricional estes pacientes, podendo estar relacionada com melhor prognóstico do paciente.

Palavras Chave

ADEQUAÇÃO CALÓRICO PROTEICA; PACIENTE CRITICO; TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL.