Dados do Trabalho

Título

TRIAGEM NUTRICIONAL ATRAVES DA AVALIAÇAO SUBJETIVA GLOBAL PRODUZIDA PELO PROPRIO PACIENTE (ASG-PPP) NA VERSAO REDUZIDA DURANTE O TRATAMENTO QUIMIOTERAPICO EM UM CENTRO ESPECIALIZADO PRIVADO

Introdução

O câncer é o principal problema de saúde pública no mundo, sendo uma das principais causas de morte. No Brasil, a estimativa para o triênio de 2023 a 2025 aponta que ocorrerão 704 mil casos novos de câncer. A prevalência da desnutrição em pacientes com câncer pode variar de 20% a 80%, sendo mais prevalente em adultos mais idosos e naqueles em estágios mais avançados da doença. Estima-se que cerca de 10 a 20% dos óbitos nos pacientes com câncer possam ser atribuídos à desnutrição e não à doença oncológica. A triagem nutricional é o procedimento cuja intenção é detectar pacientes em risco nutricional. No paciente com câncer isto tem grande importância, já que esta população é exposta a maior risco de desnutrição pela presença da doença em si e pelos tratamentos propostos. O déficit nutricional tem sido associado à redução da resposta ao tratamento, risco de toxicidade aumentada, piora da qualidade de vida e desfecho clínico. A versão reduzida da Avaliação Subjetiva Global produzida pelo paciente foi validada em 2016 como método de triagem nutricional para pacientes com câncer.

Objetivos

Identificar, através da ferramenta de triagem nutricional ASG-PPP na versão reduzida, risco nutricional dos pacientes em tratamento quimioterápico em um centro especializado em quimioterapia, para que sejam instituídas medidas de intervenção nutricional precoce.

Método

Estudo transversal com pacientes atendidos em um serviço ambulatorial de oncologia privado em Porto Alegre/RS, no mês de dezembro de 2022. Aplicou-se a ASG-PPP na versão reduzida em todos os pacientes de ambos os sexos, acima de 18 anos de idade, com diagnóstico de câncer, em tratamento quimioterápico.

Resultados

Foram triados no total 30 pacientes. Considerando a somatória dos escores, 23% não necessita de intervenção nutricional no momento ou necessita de uma intervenção farmacológica de acordo com o os sintomas e exames laboratoriais. Já 24% dos pacientes triados necessita intervenção pela nutricionista, juntamente com a enfermeira ou médico como indicado pelo inquérito dos sintomas e 53% dos pacientes foram classificados em risco nutricional e necessitam de melhora no manuseio dos sintomas e/ou opções de intervenção nutricional.

Conclusão

A aplicação da ASGPPP na versão reduzida trata-se de um método simples, pouco invasivo e de baixo custo, identificando precocemente sintomas de impacto nutricional e guiando a intervenção nutricional. Seu escore está relacionado com a perda de peso, índice de massa corporal (IMC), tempo de internação e sobrevida em pacientes com câncer avançado. Conclui-se com o presente estudo que maioria dos pacientes apresentava-se em risco nutricional necessitando de uma intervenção nutricional incluindo a orientação do paciente e seus familiares, manuseio dos sintomas incluindo intervenções farmacológicas e intervenção nutricional adequada.

Palavras Chave

TRIAGEM NUTRICIONAL; QUIMIOTERAPIA; RISCO NUTRICIONAL;