Dados do Trabalho

Título

DEFICIENCIA DE VITAMINA D EM PACIENTES ONCOLOGICOS PEDIATRICOS SUBMETIDOS A TRANSPLANTE DE CELULAS TRONCO HEMATOPOIETICAS

Introdução

A vitamina D é uma vitamina lipossolúvel com importante atuação no metabolismo de cálcio e fósforo sendo fundamental para a saúde óssea, muscular e imunológica. Pode ser adquirida a partir de alimentos, exposição ao sol e suplementos. Em pacientes oncológicos adultos essa deficiência é bem descrita, no entanto em pacientes oncológicos pediátricos a literatura ainda é escassa.

Objetivos

Descrever a prevalência de deficiência de vitamina D e associar ao estado nutricional e dietoterapia de pacientes pediátricos internados para realização de TCTH

Método

Trata-se de um estudo retrospectivo com 38 pacientes internados entre 2021 e 2023 para realização de TCTH. Os dados foram obtidos através de prontuário eletrônico. O estado nutricional foi classificado conforme as curvas de crescimento da OMS (A), circunferência do braço (B) e circunferência da panturrilha (C). A coleta de exames para avaliação bioquímica foi realizada no período que antecede a infusão da medula óssea, logo após a internação para TCTH

Resultados

A deficiência de vitamina D foi presente em 71% dos pacientes, sendo 56% do sexo masculino e 44% do sexo feminino. A prevalência de eutrofia segundo método A, B e C foram respectivamente: 93%, 67% e 48%. A prevalência de desnutrição ou baixo peso segundo método A, B e C foram respectivamente: 7%, 26% e 52%. Durante a internação para TCTH, 96% dos pacientes receberam suplementação oral em algum período; 96% receberam suporte nutricional enteral em algum momento; 52% necessitaram de suporte parenteral em algum momento da internação.

Discussão

A prevalência de desnutrição dos pacientes com deficiência de vitamina D parece ser melhor avaliado através da circunferência da panturrilha quando comparado aos outros métodos. 85% dos pacientes que apresentaram deficiência de vitamina D também apresentaram deficiência de pelo menos 1 outro nutriente. Considerando a avaliação pelo método A, B e C, a piora do estado nutricional durante o TCTH foram respectivamente 4%, 11% e 15%.

Conclusão

Aproximadamente 50% dos pacientes com deficiência de deficiência D apresentavam desnutrição. A alta prevalência de deficiência de vitamina D pode ser resultado da baixa exposição solar destes pacientes.

Palavras Chave

TRANSPLANTE. ESTADO NUTRICIONAL. TERAPIA NUTRICIONAL. DEFICIÊNCIA DE VITAMINA D