Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO DA ASSOCIAÇÃO ENTRE O TEMPO DE INTERNAÇÃO E O DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL DE PACIENTES ADULTOS E IDOSOS HOSPITALIZADOS

Introdução

A desnutrição hospitalar é ainda uma condição prevalente. Tal condição acarreta implicações clínicas que acometem a função imunológica, cicatrização e diminuição de capacidade cognitiva, ocasionando aumento na morbidade, influenciando na duração e frequência das internações, e desse modo, elevando os custos de hospitalização. Assim, ao conhecer as consequências da desnutrição hospitalar, destaca-se a relevância do processo de triagem e avaliação nutricional, utilizando métodos efetivos, validados e com boa aplicabilidade.

Objetivos

O presente estudo teve como objetivo avaliar a associação entre diagnóstico nutricional, dado pelo critério GLIM, e tempo de permanência hospitalar em um hospital de Viçosa – MG.

Método

Foram abordados pacientes adultos e idosos nas primeiras 48h de internação. Para a classificação pelo GLIM os critérios fenotípicos coletados foram: peso, estatura, índice de massa corporal, circunferência da panturrilha; força de preensão palmar, por meio de dinamometria, e informação sobre perda de peso dada pelo paciente. Para os critérios etiológicos, foram coletados dos prontuários: informações sobre a doença, indicadores de inflamação (PCR e albumina), além de sintomas gastrointestinais; a ingestão alimentar foi coletada por meio do R24h. O tempo de internação foi calculado subtraindo a data da alta hospitalar da data de internação. A distribuição dos dados foi avaliada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. A comparação entre grupos foi feita pelo Teste de Student para variáveis com distribuição normal e Teste de Mann-Whitney para aquelas com distribuição não normal. Para todas as análises foi adotado como nível de significância p<0,05.

Resultados

A amostra foi constituída por 41 participantes, com maioria do sexo masculino com média de 66,4 ±15,9 anos. Foi observada associação entre desnutrição e tempo de internação (TI) (p < 0,012). A mediana de TI do grupo desnutridos (7; 2-27), foi superior à do grupo não desnutridos (4;1-19). Adicionalmente, o maior TI foi significativamente associado à gravidade da desnutrição (p < 0,011). Foi demonstrado que a mediana de TI dos indivíduos desnutridos graves (15; 2-26) e desnutridos moderados (7; 4-27), foi maior que a mediana dos indivíduos classificados como não desnutridos (4; 1-19).

Conclusão

Observou-se que o diagnóstico de desnutrição, dado pelo Critério GLIM, estava associado ao maior TI. Ainda, foi demonstrado que a gravidade da desnutrição também influencia o tempo de internação. Assim, os indivíduos com desnutrição grave apresentaram maior tempo de permanência hospitalar, gerando maiores custos ao hospital

Palavras Chave

Diagnóstico nutricional, desnutrição, critério GLIM, tempo de internação