Congresso Brasileiro de Nutrição Parenteral e Enteral 2023

Dados do Trabalho


Título

USO DE NUTRIÇAO PARENTERAL EM UM PACIENTE COM SUBOCLUSAO INTESTINAL: RELATO DE CASO.

Introdução

O câncer colorretal é o terceiro câncer mais incidente no mundo. A obstrução intestinal pode acontecer nesses casos e geralmente se apresenta com lesões no lado esquerdo e na junção retossigmoide devido ao tamanho diminuído do lúmen. Em alguns casos, pacientes submetidos a cirurgias abdominais necessitam permanecer em jejum e então, a nutrição parenteral (NP) pode ser indicada.

Objetivos

Relatar caso de um paciente que necessitou de NP devido suboclusão intestinal.

Método

Trata-se de um estudo descritivo de caráter narrativo.

Resultados

Paciente R.B., masculino, 74 anos, internou devido quadro de dor abdominal, realizado tomografia computadorizada abdominal, na qual evidenciou lesão de aspecto neoplásico em sigmóide com suboclusão. O paciente passou por abordagens cirúrgicas e fez uso de NP por 26 dias, devido a impossibilidade do uso do trato gastrointestinal (TGI). Durante este período, o paciente apresentou alterações nos seguintes exames laboratoriais: Transaminase Oxalacética (TGO) 128 U/L, Transaminase Glutâmico-Pirúvica (TGP) 64,5 U/L e Gama Glutamil Transferase (GGT) 192 U/L. Devido a estas alterações a conduta instituída foi de pausar a NP por um dia, com reinicio em menora vasão e de forma progressiva, sem a porção lipídica, por três dia. Após essas medidas, os exames de TGO e TGP voltaram aos valores adequados, no entanto, o GGT permaneceu alterado (199 U/L). Com a melhora do TGI houve a possibilidade de retornar para a dieta enteral e, posteriormente para dieta oral.

Discussão

Conclusão

A NP é uma forma de nutrir os pacientes que estão impossibilitados de utilizar a via enteral. Em alguns casos, a NP pode trazer complicações como as alterações hepáticas. No entanto, mais estudos são necessários para compreender melhor a etiologia dessas alterações.

Palavras Chave

UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA; SUPORTE NUTRICIONAL; NUTRIÇÃO PARENTERAL.

Área

Nutrição em UTI

Autores

TALITA POLLI RAMOS, VANESA STOLF, SUSANE FANTON, JOSIANE NAIARA THUROW, EVANIR ABREU