Congresso Brasileiro de Nutrição Parenteral e Enteral 2023

Dados do Trabalho


Título

MELHORIA NA TAXA DE INTERVENÇAO NUTRICIONAL NOS PACIENTES COM RISCO DE LESAO POR PRESSAO, APOS IMPLANTAÇAO DO PROTOCOLO DE REAVALIAÇAO NUTRICIONAL

Introdução

A lesão por pressão é definida como um dano localizado na pele ou tecidos moles subjacentes, como resultado de pressão, ou pressão em combinação com cisalhamento, geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionado ao uso de dispositivo médico. (POSTHAUER et al., 2015). Carência nutricional e ingestão alimentar insuficiente são os principais fatores de risco para o desenvolvimento de lesões por pressão e cicatrização prejudicada. Uma série de estudos, incluindo o National Pressure Ulcer Long-Term Care Study, revelou que a perda de peso e a ingestão nutricional inadequada estavam associadas a um maior risco de desenvolver lesões por pressão. (HORN, 2004). Avaliação e intervenção nutricional são muitas vezes negligenciadas, mas são críticas na prevenção e tratamento de lesões por pressão. (MUNOZ, 2019).

Objetivos

Medir o impacto de um protocolo de reavaliação do risco nutricional precoce, como estratégia para otimizar a intervenção nutricional nos pacientes com risco de desenvolver lesão por pressão e reduzir a incidência de lesão por pressão intra-hospitalar.

Método

Estudo observacional, retrospectivo, através da análise do banco de dados dos indicadores de lesão por pressão. Foram analisados, os resultados dos indicadores de taxa de suporte nutricional nos pacientes em risco de lesão por pressão e taxa de pacientes com intervenção nutricional que desenvolveram lesão por pressão, no período de janeiro de 2022 a abril de 2023. Comparou-se os resultados da média de 2022 (período que antecedeu a implantação do protocolo), com a média do mesmo período de 2023 (com o protocolo já implementado). No protocolo foi estabelecido um intervalo de 4 dias, para reavaliação de risco nutricional nos pacientes com risco de lesão por pressão que foram tirados sem risco nutricional, em comparação ao protocolo padrão (7 dias para reavaliação).

Resultados

Foram avaliados os resultados da taxa de intervenção nutricional nos pacientes em risco nutricional e risco de desenvolver lesão por pressão. No período que corresponde ao ano de 2022, a taxa de pacientes que receberam suporte nutricional foi de 49%, em 2023 o percentual foi de 53%, observou-se um aumento de 4%. Com relação a incidência de lesão por pressão nos pacientes com intervenção nutricional, a taxa correspondente a 2022 foi de 2%, já em 2023 essa taxa foi de 0,2%, evidenciando um decréscimo de 1,8%. Vale destacar que à implementação do protocolo, contribuiu para o aumento das taxas de intervenção nutricional e redução na incidência de lesão por pressão.

Discussão

Conclusão

A implantação de protocolos que auxiliam na identificação da necessidade terapia nutricional precoce, junto as ações multidisciplinares, é de fundamental importância para garantir o suporte nutricional adequado, pois à intervenção nutricional é primordial para prevenção e tratamento da lesão por pressão.

Palavras Chave

LESÃO POR PRESSÃO; RISCO NUTRICIONAL; DESNUTRIÇÃO; INTERVENÇÃO NUTRICIONAL.

Área

Avaliação Nutricional

Instituições

Hospital Privado de Alta Complexidade - Bahia - Brasil

Autores

WASHINGTON SILVEIRA PINTO LIMA JUNIOR, VIVIAN SILVA NASCIMENTO, FERNANDA FRAGA SAMPAIO SANTOS, RITA DE CÁSSIA FERREIRA FRUMENTO, HELEN ÁVILA CHALHUB