Congresso Brasileiro de Nutrição Parenteral e Enteral 2023

Dados do Trabalho


Título

AVALIAÇAO DAS CAUSAS DE INTERRUPÇAO DE NUTRIÇAO ENTERAL POR MAIS DE 24 HORAS EM UM HOSPITAL TERCIARIO.

Introdução

As pausas na infusão de nutrição enteral são ofensores ao atendimento das metas calórico proteicas diárias, e podem acontecer por diferentes razões dentro do ambiente hospitalar. Realizar o diagnóstico dessa situação é importante para identificar as causas tratáveis e assim implementar melhorias nos processos assistenciais.

Objetivos

O objetivo deste estudo é investigar as causas de interrupção de nutrição enteral por mais de 24 horas.

Método

Estudo retrospectivo observacional que utilizou dados extraídos da assistência clínica, guardados em planilha eletrônica MS Excel ® plataforma corporativa. Foram coletados dados de junho de 2022 a julho de 2023. Ao longo desse período foram lançadas todas as ocorrências de pausa na infusão por mais de 24h. Os lançamentos foram estudamos em termos de causas, duração, frequência e medidas simples de descrição da amostra. Para os dados de prevalência foi considerado o denominados paciente-dia.

Resultados

O tempo máximo de pausa de dieta foi de 19 dias, o tempo mínimo de 24 horas, e o tempo médio foi de 3,4 dias. Foram registradas 128 ocorrências de pausa por mais de 24 horas. As causas mais frequentes para a interrupção da dieta foram: “piora clínica”, “paliação”, “distensão abdominal” e “cirurgias do tubo digestivo”. O tempo médio para cada uma dessas ocorrências foi respectivamente de 2,8 dias, 6,2 dias, e 3,3 e 2,5 dias. Uma média de duas ocorrências a cada 100 pacientes-dia foi observado.

Discussão

Conclusão

A principal causa de pausa > 24h foi “piora clinica”, precipitada pela equipe do setor, por diferentes razões alegadas como instabilidade hemodinâmica, hiperglicemia, uso de drogas vasoativas. A segunda causa mais comum e também que apresentou o jejum mais longo foi “paliação”, por se tratar de uma conduta ética respeitando as solicitações do paciente e sua família priorizando o conforto o tempo de jejum não interfere no prognóstico. “Distensão abdominal” e “Cirurgias do TGI” tiveram o mesmo número de ocorrências, porém com maior duração na primeira.

Palavras Chave

JEJUM PROLONGADO; TERAPIA NUTRICIONAL; CAUSAS JEJUM.

Área

Cuidados em Terapia Nutricional Enteral e Parenteral (vias, técnicas, formulações e outros)

Autores

LETICIA MONTEIRO DE CASTRO CONTI, HAROLDO FALCAO