Congresso Brasileiro de Nutrição Parenteral e Enteral 2023

Dados do Trabalho


Título

ESTADO NUTRICIONAL EM CARDIOPATIA CONGÊNITA E SUA INFLUÊNCIA NO TEMPO DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR

Introdução

As doenças cardiovasculares-DCV são constituídas por um grupo de distúrbios que envolvem o sistema cardiovascular, entre elas estão as Cardiopatias Congênitas-CC que são malformações no coração que levam a alterações estruturais ou circulatórias, comprometendo seu funcionamento. São responsáveis por 0.8–1.2% de todos os defeitos congênitos e tem uma prevalência de cerca de 5,8 por 1.000 pessoas. É também a principal causa de mortalidade desde o nascimento. Sua incidência é considerada alta diante de sua gravidade.

Objetivos

Avaliar a influência do estado nutricional no tempo de internação de pacientes portadores de CC.

Método

O desenho do estudo foi retrospectivo, descritivo e analítico, realizado com amostra na faixa etária adulta e idosa de ambos os sexo, onde foi identificado o índice de massa corporal-IMC e a medida de circunferência do braço-CB de pacientes portadores de CC proveniente de banco de dados do Setor de Nutrição de um hospital especializado em cardiologia, referentes aos anos de 2016 a 2022.

Resultados

A amostra contou com 381 pacientes, onde o sexo feminino correspondeu a 66,15%, com idade entre 18 e 87 anos (média 37,7). O tempo de internação que variou entre 07 e 77 dias com predomínio de até 7 dias (58,79%), com média de 12,5 dias. Quanto ao tratamento 69,00% dos pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico. A desnutrição na 1ª semana teve a prevalência de 14,50% pelo IMC e na 6ª semana de 41,70%. Com relação a CB a prevalência foi de 36,70% e 50,00% respectivamente, sendo que a CB mostrou-se mais sensível para o diagnóstico de desnutrição. A presença de risco nutricional foi encontrada em 28,34% da amostra, com média de 3,57 pontos, avaliada em até 72 horas após a internação hospitalar, onde em uso de Terapia Nutricional Oral-TNO, sob forma de suplementação líquida polimérica e completa em nutrientes, 47,50% dos casos receberam a partir da 1ª semana de internação. A prevalência do EN foi diferente quando comparado por IMC e CB. O aumento progressivo de desnutrição no decorrer do processo de internação demonstrou que quanto maior o tempo de internação, maior a sua prevalência. O aumento substancial da proporção de pacientes com diagnóstico de desnutrição, chama atenção sobre a vulnerabilidade nutricional associada a hospitalização. Porém, temos que considerar os fatores que podem influenciar no diagnóstico nutricional como presença de edema e processo inflamatório, por exemplo, além da utilização de métodos de avaliação nutricional que contemplem a composição corporal.

Discussão

Conclusão

O presente estudo demonstrou que a prevalência da desnutrição aumenta com a progressão do tempo de internação. Desta forma, mais estudos são necessários para melhor monitoramento do EN com intenção de preservar funcionalidade e prevenir morbidades associadas a perda de reservas nutricionais em pacientes adultos e idosos portadores de CC.

Palavras Chave

cardiopatia congênita, avaliação nutricional

Área

Avaliação Nutricional

Instituições

INSTITUTO DANTE PAZZANESE DE CARDIOLOGIA - São Paulo - Brasil

Autores

LENITA GONÇALVES BORBA, REGINA GONÇALVES PLATA, MARIA JOSE SANTOS, ISABELA CARDOSO PIMENTEL MOTA, GUSTAVO SILVA AZEVEDO, GABRIELA LORENZON Warschauer , ISABELLA LOUISE SILVA, NATALIA MOREIRA MENDES