Dados do Trabalho

Título

CAMPANHA "DIGA NAO A DESNUTRIÇAO": TRIAGEM, AVALIAÇAO E MONITORAÇAO NUTRICIONAL NA VISAO DO NUTRICIONISTA

Introdução

Em 2018, a Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral organizou, divulgou e estimulou a implantação da "Diga não à Desnutrição", composta por ações que visam garantir a detecção precoce da desnutrição hospitalar, intervenções e monitorações adequadas.

Objetivos

Descrever o cenário da aplicação do método mnemônico dos 11 passos para combate à desnutrição propostos pela Campanha "Diga não à Desnutrição", na visão do nutricionista, particularmente em relação aos itens triagem, avaliação e monitoração nutricional.

Método

Foi aplicado formulário eletrônico entre nutricionistas, atuando em hospitais públicos, privados e universitários. Aprovado por comitê de ética em pesquisa pelo parecer consubstanciado 6.070.064.

Resultados

Responderam ao formulário 59 nutricionistas (98,3% sexo feminino e 29,97±6,37 anos) de 18 hospitais públicos, 34 privados e 7 universitários. Em relação à triagem nutricional, 94,8% responderam realizá-la de rotina em todos pacientes, 5,2% realizam, mas não há protocolo para sistematizá-la e nenhum nutricionista informou não triar pacientes. Sobre avaliação nutricional, 52,5% afirmaram avaliar todos pacientes, 45,8% avaliam somente pacientes em risco nutricional e 1,7% não realizam avaliação nutricional de rotina. Quanto à monitoração do peso (aferido ou estimado), 62,7% responderam que todos pacientes são pesados semanalmente, 13,6% fazem pesagem semanal somente para aqueles em risco nutricional e 23,7% não monitoram o peso semanalmente. Já nos itens sobre avaliação da massa e força muscular, 20,3% responderem que avaliam a massa muscular de todos pacientes, 50,8% somente nos pacientes em risco nutricional e 28,8% não avaliam a massa muscular; 5,1% avaliam a força muscular de todos pacientes, 39% somente daqueles em risco nutricional e 55,9% não avaliam força muscular. A avaliação da ingestão por meio de protocolo é realizada por 55,9% dos respondentes, 30,5% realizam avaliação de ingestão, mas informam não ter protocolo e 13,6% não fazem esse acompanhamento.

Discussão

Observa-se que a triagem nutricional está amplamente implantada. A avaliação nutricional, avaliação de massa muscular, monitoração do peso e da ingestão alimentar, também parecem estar sendo realizadas, sobretudo para pacientes em risco nutricional. Esses passos garantem detecção da desnutrição ou do seu risco precocemente, assim como intervenções mais assertivas e acompanhamento sistematizado das mesmas. Por outro lado, a força muscular é um item que parece exigir mais atenção das equipes e estratégias operacionais para ampliar a prática rotineira, por representar importante indicador de funcionalidade em curto e logo prazo.

Conclusão

Na visão do nutricionista, os passos da Campanha "Diga não à Desnutrição" que envolvem triagem, avaliação e monitoração nutricional, exceto a força muscular, têm sido aplicados para a maior parte dos pacientes internados nas unidades hospitalares onde atuam.

Palavras Chave

triagem; avaliação nutricional; estado nutricional.