Dados do Trabalho

Título

CARACTERIZAÇAO DO ESTADO NUTRICIONAL E TERAPIA NUTRICIONAL NA ADMISSAO DE UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA CLINICA CARDIOLOGICA

Introdução

O estado nutricional adequado desempenha um papel crucial na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e pode ter um impacto significativo na recuperação e no prognóstico dos pacientes, promovendo a recuperação, reduzindo complicações, melhorando a resposta imunológica, cicatrização de feridas e reduzindo morbimortalidade. OBJETIVO: Caracterizar o estado nutricional e a terapia nutricional (TN) em uma UTI clínica especializada em cardiologia.

Objetivos

Caracterizar o estado nutricional e a terapia nutricional (TN) em uma UTI clínica especializada em cardiologia.

Método

O desenho do estudo é retrospectivo e transversal, realizado com amostra composta por pacientes críticos em tratamento em UTI clínica, na faixa etária adulta e idosa, de ambos os sexos, onde foi identificada a circunferência do braço (CB), tipo de TN e característica do tratamento. As variáveis foram provenientes de banco de dados do Setor de Nutrição de um hospital especializado em cardiologia, referentes aos anos de 2016 a 2022, com Certificado de Apresentação de Apreciação Ética (CAAE) sob o número 69414623.8.0000.5462.

Resultados

A amostra por conveniência contou com a inclusão de 361 pacientes que foram avaliados nutricionalmente nas primeiras 72 horas de internação na UTI para tratamento clínico (90,00%). O sexo masculino correspondeu a 58,00% da amostra, com idade entre 22 e 95 anos (média 64,01 DP±14,07). Em relação ao estado nutricional, a média para idosos da CB foi 28,26 cm e para adultos, 27,41 cm. Ao realizar a adequação da CB de acordo com sexo e idade, 45,00% apresentavam desnutrição (6,00% grave, 17,00 % moderada e 22,00% leve), seguido de 39,00% de eutrofia, 10,00 de sobrepeso e 6,00%, obesidade. O tipo de TN mais prevalente foi a oral com 31,90% sob forma de suplementos completos, em forma líquida e em sistema fechado, seguida da enteral em sistema fechado (27,70%), associado a TN enteral e oral foram 1,10% e, com TN parenteral foi, 1,00%. 39,00% destes pacientes não utilizavam TN associada ou estavam em jejum. A prevalência da desnutrição na UTI foi alta de acordo com a CB o que corrobora com a Inquérito Brasileiro de Desnutrição Hospitalar (IBRANUTRI). A alta prevalência de pacientes com diagnóstico de desnutrição, chama atenção sobre a vulnerabilidade nutricional associada a hospitalização na UTI. Se considerarmos os fatores que podem influenciar no diagnóstico nutricional como presença de edema, processo inflamatório, por exemplo, além da utilização de métodos de avaliação nutricional que contemplem a composição corporal, essa prevalência e a gravidade da desnutrição pode ser ainda mais crítica. Porém, a TN precoce foi estabelecida dentro das primeiras 72 horas com objetivo de prevenção e recuperação do estado nutricional.

Conclusão

O presente estudo demonstrou que a prevalência da desnutrição é alta em pacientes em UTI submetidos a tratamento clínico, porém a TN foi realizada de forma precoce.

Palavras Chave

ESTADO NUTRICIONAL, TERAPIA NUTRICIONAL, UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA