Dados do Trabalho

Título

COMPOSIÇAO CORPORAL E PRESENÇA DE SINDROME METABOLICA EM MULHERES PORTADORAS DE CANCER DE MAMA EM TERAPIA HORMONAL ADJUVANTE

Introdução

A obesidade está associada com piora na sobrevida relacionada ao câncer de mama por uma variedade de motivos complexos que justificam a piora do prognóstico, dentre eles o impacto na biologia do tumor e na terapia endócrina adjuvante. O ganho de peso é comum durante o tratamento e o desenvolvimento de toxicidades pode estar mais acentuado em mulheres obesas. Outras complicações também podem surgir com a sobrevida dessas pacientes, como a Síndrome Metabólica (SM), considerando que a principal causa de mortalidade em mulheres com câncer de mama em estágios iniciais são as doenças cardiovasculares.

Objetivos

Avaliar a composição corporal, estado nutricional e presença de SM em mulheres portadoras de câncer de mama em terapia hormonal adjuvante.

Método

O recrutamento foi realizado em dois hospitais terciários, público e privado, com mulheres em vigência de terapia hormonal adjuvante por 6 meses ou mais. As análises incluíram dados sociodemográficos, antropométricos (incluindo composição corporal por bioimpedância), bioquímicos e questionário de nível de atividade física. Dados selecionados foram utilizados para determinar presença de Síndrome Metabólica conforme classificação do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III).

Resultados

A amostra consistiu em 73 mulheres com idade média de 58 anos e média de uso de terapia hormonal de 3,7 anos. 84,9% possuem sobrepeso, 89% tiveram percentual de gordura >28% (valor médio 35,8%), massa muscular média 24,6kg e índice muscular esquelético (SMI) médio de 6,7kg/m2. O ângulo de fase foi <5,6° em 43,8% das pacientes e a presença de Síndrome Metabólica foi identificada em 20,5% da amostra. Houve diferença significativa entre as medianas dos grupos etários ao analisar o SMI e o percentual de massa muscular (p<0,05). Existe associação entre percentual de gordura e supressão ovariana em vigência de terapia hormonal (p<0,05). As pacientes classificadas com SM apresentaram percentual de gordura significativamente maior (p=0,002). Houve diferença significativa entre a distribuição de gordura corporal (%) apenas quando comparadas pacientes sedentárias com aquelas de graus mais elevados de atividade física (p=0,008). Paciente com menor frequência de atividade física não apresentaram diferença significativa na distribuição de gordura corporal (%) quando comparadas com sedentárias.

Conclusão

Nossos resultados demonstraram que pacientes em terapia hormonal adjuvante frequentemente apresentaram SM e níveis elevados de gordura corporal, mesmo sendo ativas fisicamente.

Palavras Chave

CÂNCER DE MAMA; SÍNDROME METABÓLICA; COMPOSIÇÃO CORPORAL; TERAPIA HORMONAL.